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Título
Análise das variáveis cardiorrespiratórias e neuromusculares de indivíduos hipertensos submetidos a treinamento físico de longo
prazo. Estudo observacional transversal.
Orientador
Prof. Dra. Delaine Rodrigues Bigaton
Autor
ROBERTO JOSÉ RUIZ
Palavra chave
hipertensão arterial, exercício físico, doenças cardiovasculares.
Grupo CNPQ
Programa
DR - CIÊNCIAS DO MOVIMENTO HUMANO
Área
CIÊNCIAS DA SAÚDE
Data da defesa
22/02/2018
Nº Downloads
821
Resumo
INTRODUÇÃO: O treinamento físico combinado (TC) é recomendado para
redução da pressão arterial (PA) em indivíduos hipertensos, o TC vem sendo
praticado em clínicas de saúde para indivíduos com doenças crônicas. Assim,
são necessários estudos que investiguem o efeito prolongado do TC sobre as
capacidades físicas de hipertensos. Além disso, são poucos as informações
observadas a longo prazo analisando a modulação autonômica da frequência
cardíaca (FC) e a atividade mioelétrica no TC. OBJETIVO: observar o efeito do
TC de longo prazo em uma clínica de saúde, sobre a composição corporal, níveis
pressóricos, modulação autonômica da FC, aptidão cardiorrespiratória, força
muscular de membros inferiores e atividade eletromiográfica dos músculos reto
femoral (RF), vasto lateral (VL) e vasto medial (VM) em indivíduos hipertensos
ativos. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional transversal, composto
por 30 homens alocados no grupo fisicamente ativo hipertenso (n=15; idade=
56,23 ± 7,38 anos) e grupo fisicamente não ativo hipertenso (n=15; idade= 56,30
± 7,01 anos). A caracterização do TC foi de 30 min de cada tipo de exercício
(aeróbio seguido pelo resistido), o treinamento aeróbio foi realizado em esteira
com intensidade leve-moderado (50 a 75% da frequência cardíaca de reserva),
o treinamento resistido foi realizado em aparelhos de musculação e com pesos
livres, divididos em treino A e B, o treino consistiu em 8 a 12 exercícios divididos
em multiarticulares e monoarticulares, a intensidade do treino de leve-moderado,
com 10 a 15 repetições em 3 séries. Nessa pesquisa foram avaliados: a PA, por
meio do esfigmomanômetro automático, a modulação autonômica da FC por
meio da variabilidade da FC (VFC), a avaliação antropométrica e composição
corporal pela bioimpedância, a aptidão cardiorrespiratória pelo teste de esforço
máximo e a força muscular no membro inferior pelo dinamômetro e, atividade
eletromiográfica por meio do parâmetro RMS (root mean square) dos músculos
RF, VL e VM em um protocolo de extensão isométrica máxima do joelho. Para
análise estatística foram utilizados o teste de Shapiro-Wilk para normalidade, t-
Student independente e ANOVA two-way medidas repetidas com correção de
Bonferroni para comparação dos dados. RESULTADOS: Foram observados
maiores valores no consumo pico de oxigênio (VO2pico) (p=0,001), na força
muscular de membro inferior (p=0,02), na massa muscular (p=0,02), nos intervalos
RR (VFC) (p=0,01) e menores valores no índice de massa corporal (IMC) (p=0,02,
na massa gorda (p=0,02) e médias da FC (p=0,001) na análise de VFC no grupo
fisicamente ativo, comparados com o grupo fisicamente não ativo, enquanto os
parâmetros de RMS dos músculos RF, VL e VM, a PA e os outros parâmetros da
VFC (SDNN, RMSSD, AF, BF, SD1 e SD2) (p>0,05) não foram diferentes entre os
grupos. CONCLUSÃO: Sugere-se que o protocolo de TC de longo prazo para
hipertensos observado em uma clínica de saúde, modifica as capacidades
físicas de resistência aeróbia (VO2 pico) e força muscular, porém melhores
resultados poderiam ter sido alcançados, se na prática profissionais da área de
atividade física em seus programas de treinamento físico seguissem as
recomendações e diretrizes de treinamento para indivíduos hipertensos ativos.
Abstract
INTRODUCTION:Combined training (CT) is recommended for the reduction of
blood pressure (BP) in hypertensive individuals, CT is being used in healthcare
clinics for chronically ill individuals. Thus, studies investigating the prolonged
effect of CT on the physical capacities of hypertensive patients are necessary.
Furthermore, there is little information from long-term observations analyzing the
autonomic modulation of heart rate (HR) and the myoelectric activity in CT.
OBJECTIVE: observe the effect of long-term combined physical training in a
healthcare clinic, regarding body composition, blood pressure, heart rate
autonomic modulation (HR), cardiorespiratory fitness, lower limb strength and
electromyography activity of the rectus femoris (RF), vastus lateralis (VL) and
vastus medialis (VM) muscles in active hypertensive individuals. METHODS: a
cross-sectional observational study composed of 30 men distributed in the
physically active hypertensive group (n=15; age = 56.23 ± 7.38 years) and the
physically inactive hypertensive group (n=15; age = 56.30 ± 7.01 years).The
combined physical training was characterized by 30 min of each type of exercise
(the order was the aerobic before the resistance training), the aerobic training
was performed in a treadmill with light to moderate intensity (50-75% of reserve
heart rate), the resistance training was performed in resistance training apparel
and free weights, divided in A and B sections, the training consisted of 8 to 12
exercises divided between multiarticular and monoarticular, the intensity of the
training was light to moderate, with 10 to 15 repetitions in 3 sets. This research
evaluated the following:blood pressure, utilizing an automatic, the autonomic
modulation of the heart rate by means of the heart rate variability (HRV), the
anthropometric evaluation and body composition by bioimpedance, the
cardiorespiratory fitness by the maximum stress test on the treadmill and the
muscular strength in the lower limb by the dynamometer and the
electromyography activity by means of the RMS (root mean square) parameter
of the RF, VL and VM muscles in a maximum isometric extension protocol of the
knee. For statistical analysis the Shapiro-Wilk test was used for normality, and
independent t-Student and ANOVA two-way repeated measures with Bonferroni
correction for comparison of the data. RESULTS:Changes were observed in
peak oxygen consumption (VO2peak) (p=0,01), in the body mass index (BMI)
(p=0,02), in the muscle mass (p=002) and fat mass (p=0,02), in lower limb
muscular strength (p=0,02) and in the RR intervals (p=0,01) and HR averages in
the HRV analysis (p=0,02) in the hypertensive physically active group, compared
with the hypertensive physically inactive group, while the parameters of EMG
(RMS) of the RF, VL, and VM muscles, resting ABP and other parameters of the
resting HRV (SDNN, RMSSD, AF, BF, SD1 and SD2) were not different between
groups (p>0,05). CONCLUSION: With the findings of the present study, suggest
that the long-term combined training protocol for hypertensive individuals
observed in a healthcare clinic, modifies the physical capacities of aerobic
resistance (VO2peak) and muscular strength, however, the results could have
been better if, when in practice, professionals in the physical activity area
followed the recommendations and guidelines for training hypertensive active
individuals in their physical training programs.