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Título
Alterações nos Padrões de Atividades Físicas Avaliadas por Acelerometria após Cirurgia Bariátrica: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise
Orientador
Profa. Dra. Rozangela Verlengia
Autor
CAROLINA GABRIELA REIS BARBOSA
Palavra chave
obesidade, atividade física, comportamento sedentário.
Grupo CNPQ
Programa
MS - CIÊNCIAS DO MOVIMENTO HUMANO
Área
CIÊNCIAS DA SAÚDE
Data da defesa
23/02/2018
Nº Downloads
1126
Resumo
Pesquisas sobre os padrões diários de atividade física dos pacientes bariátricos basea-se principalmente em questionários de auto-relato. Dada a importância da atividade física moderada a vigorosa (AFMV) em oposição ao comportamento sedentário para resultados de saúde e sucesso cirúrgico, são necessários métodos mais válidos para medir objetivamente as atividades físicas. A questão principal é se a cirurgia bariátrica, perda de peso e os cuidados padrão após a cirurgia favoreceriam o aumento do nível de atividade física. Portanto, foi realizado uma revisão sistemática e meta-análise de estudos retrospectivos que investigaram as mudanças nos padrões de atividades físicas por meio da acelerometria triaxial após a cirurgia bariátrica. A pesquisa foi realizada em cinco bancos de dados (PubMed, Web of Science, Google Scholar, SPORTDiscus e Scopus) até dezembro de 2017. A diferença média padronizada (DMP) foi calculada usando um modelo de efeito aleatório com auxílio do programa Comprehensive Meta-Analysis. Um total de 10 estudos preencheram os critérios de inclusão para a meta-análise. No geral, os resultados não indicaram alterações significativas das atividades sedentárias (DMP = -0,055; intervalo de confiança de 95% (IC) -0,149 a 0,040; p = 0,161) e leves por dia (DMP = 0,020; IC 95%: 0,095 a 0,134; p = 0,737) pós-cirurgia bariátrica. No entanto, observou-se um efeito positivo para as AFMV por dia (DMP = 0,133; IC 95%: 0,040 a 0,226; p = 0,005) e para as AFMV em sessões ≥ 10 min por semana (DMP = 0,066; IC 95%: 0,039 a 0,093; p = 0.000). Em conclusão, a cirurgia bariátrica resultou apenas em um efeito trivial nas alterações das AFMV após a perda de peso corporal, não influenciando o comportamento sedentário. Sugere-se que os pacientes bariátricos sejam orientados sobre a importância de reduzir atividades sedentárias e aumentar o nível de atividade física.
Abstract
Research into daily physical activity patterns of bariatric patients has primarily relied on self-report questionnaires. Given the importance of to moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) as opposed to sedentary behavior for health outcomes and surgical success, more valid methods for objectively measuring physical activities are necessary. The main question is whether bariatric surgery, weight loss, and standard care after surgery would favor the increase of physical activity level. Therefore, by tri-axial accelerometry, we conducted a systematic review and meta-analysis of retrospective studies that investigated the changes in physical activities patterns after bariatric surgery. The search was conducted in five electronic databases (PubMed, Web of Science, Google Scholar, SPORTDiscus, and Scopus) up to December 2017. The standardized mean difference (SMD) was calculated using a random effects model with a Comprehensive Meta-Analysis program. A total of 10 studies met the inclusion criteria for the meta-analysis. Overall, the results indicated no significant changes to sedentary (SMD = −0.055; 95% confidence interval (CI) −0.149 to 0.040; p = 0.161) and light activities per day (SMD = 0.020; 95% CI −0.095 to 0.134; p = 0.737) post bariatric surgery. However, a positive effect was observed to MVPA per day (SMD = 0.133; 95% CI 0.040 to 0.226; p = 0.005) and MVPA in bouts ≥10 min per week (SMD = 0.066; 95% CI 0.039 to 0.093; p = 0.000). In conclusion, bariatric surgery only resulted in a trivial effect on AFMV changes after loss of body weight, not influencing sedentary behavior. It is suggested that bariatric patients be advised on the importance of reducing sedentary activities and increasing the level of physical activity.