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Título
ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA DE MÉDIA FREQÜÊNCIA NO DESCONFORTO INDUZIDO POR CAPSAICINA EM HUMANOS
Orientador
RINALDO ROBERTO DE JESUS GUIRRO
Autor
IGOR TAKAES
Palavra chave
ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA, ANALGESIA, CAPSAICINA
Grupo CNPQ
Programa
MS - FISIOTERAPIA
Área
CIÊNCIAS DA SAÚDE
Data da defesa
30/08/2006
Nº Downloads
2175
Resumo
O presente estudo teve como objetivo avaliar em humanos assintomáticos o efeito da estimulação elétrica transcutânea (EET) de média freqüência no desconforto agudo induzido por capsaicina. Foram recrutadas 22 voluntárias com idade média de 22,95 ± 2,21 anos. Para induzir o desconforto foi utilizada uma solução de capsaicina a 1%, na porção ventral dos antebraços. Após a aplicação da capsaicina, iniciou-se a EET com uma corrente quadrática bifásica simétrica com freqüência portadora de 4000 Hz modulada em 10 ou 100 Hz durante 30 minutos no antebraço dominante. Todas as voluntárias foram submetidas à aplicação da EET nas duas freqüências, com intervalo de tempo mínimo de 7 dias. Os valores de pressão em Kgf gerados pelo algômetro foram coletados previamente a aplicação da capsaicina e nos tempos 10, 20, 30, 40, 50 e 60 minutos. A escala visual analógica (EVA) foi aplicada nos tempos 5, 10, 20, 30, 40, 50 e 60 minutos e o questionário de dor resumido de McGill nos tempos acima com exceção aos 60 minutos. O teste de Friedman foi aplicado para análise intragrupos ao longo do tempo e o teste de Wilcoxom para análise intergrupos ao longo do tempo, com significância de 5% (p<0,05). Os resultados da EVA dos grupos controle-10Hz (GC-10) e controle-100Hz (GC-100) apresentaram comportamentos semelhantes (p<0,05), pois aos 5' apresentaram valores maiores em relação aos 50'e 60'; 10' em relação aos 40'e 50' e 20' em relação a 40'. Nos grupos estimulado-10Hz (GE-10) e estimulado-100 Hz (GE-100) a EVA foi menor aos 5', 10', 20', 30' e 40' em relação aos 60'; 20' e 30' em relação ao 50'. Durante análise intergrupos GC-10 e GE-10 não apresentaram diferenças, entretanto o GC-100 e GE-100 a EVA foi menor no GE-100 aos 5' e 10'. O GE-10 e GE-100 foram comparados e apresentaram EVA menor no GE-10 nos tempos 30 e 40 minutos. O GC-10 e GC-100 também foram comparados e a EVA obteve valores maiores no GC-100 aos 10', 20' e 40'. A algometria do GC-10 apresentou valores menores ao comparar os tempo pré e 60' e o GC-100 também apresentou valores menores ao relacionar o tempo pré com 10', 20', 30', 40', 50' e 60'. Os GC-100 e GE-100 foram comparados e a algometria foi maior no GE-100 nos tempos 10', 20' e 50'. O índice da dor presente (IDP) foi maior aos 10'e 20' em relação ao 50' em ambos grupos estimulados e foi menor aos 5' no GE-100 ao comparar com GC-100. Quanto a avaliação qualitativa da dor, observa-se que as palavras quente e sensível obtiveram uma maior porcentagem de escolha em todos os tempos analisados. Pode-se concluir que a estimulação elétrica a 100 Hz promoveu analgesia nos tempos iniciais, contrariamente a estimulação a 10 Hz que apresentou maior efeito analgésico após 30 minutos. Ao analisar a algometria observa-se melhores respostas para a estimulação a 10 Hz quando comparada a 100 Hz.
Abstract
The purpose of this study was to evaluate the effect of Transcutaneous Electrical Stimulation (TENS) of medium frequency on healthy humans in acute discomfort induced by capsaicin. It was recruited 22 female volunteers with middle age of 22,95 ± 2,21 years. A capsaicin solution with a concentration of 1% was used to induce discomfort on the ventral aspect of the forearms. After the application of the capsaicin solution the stimulation by a pulsed biphasic symmetric quadratic current started. This current had a medium frequency of 4000 Hz modulated at 10 Hz or 100 Hz, for a stimulation of 30´ in dominant forearm. All the subjects received the stimulation in both frequencies with at least 7 days between each stimulation. The algometry was registered before the application of the capsaicin solution and at 10´, 20´, 30´, 40´, 50´and 60´. The results of the visual analogue scales (VAS) and the McGuill Pain Questionnaire (MPQ) were registered every 10´ from 10´ to 60´. The Friedman test was used to analyze the results of each group along the procedure and the Wilcoxon test was used to analyze the results between groups along the procedure (p<0,05). The results of VAS of Control Group-10 Hz (CG-10) and Control Group-100 Hz (CG-100) showed similar behavior since it took them 5´ to present higher values compared to those similar 50 ´and 60 minutes. In the groups it was also observed higher values at 10´ than at 40´and 50´and at 20´ than at 40 minutes. In the Stimulated Group-10 Hz (SG-10) and in the Stimulated Group-100 Hz (SG-100), the VAS was lower at 5´, 10´, 20´, 30´and 40´ than at 60 minutes. It was also lower at 20´and 30´than at 50´. During the analysis between the CG-10 and the SG-10 it was not shown differences. However, between CG-100 and SG-100 the VAS was lower in SG-100 at 5´and 10 minutes. The SG-10 and SG-100 were compared and presented lower VAS in SG-10 at 30´and 40 minutes. The CG-10 and CG-100 were also compared and VAS presented higher values in the CG-100 at 10´, 20´ and 40 minutes. The CG-10 algometry presented lower values before the stimulation than at 60 minutes as the CG-100 showed lower values before the stimulation than at 10´, 20´, 30´, 40´, 50´ and 60 minutes. The CG-100 and SG-100 were compared and the algometry in the SG-100 was higher at 10´, 20´ and 50 minutes. The present pain index was higher at 10´ and 20´ than at 50´ in both stimulated groups and it was lower at 5´ in SG-100 than in CG-100. About the qualitative evaluation of pain, it was observed that the words "hot" and "sensitive" had a higher percentage of choice during all the analyzed period. The conclusion is that the TES at 100 Hz caused analgesic effect at the initial period. The opposite happened with the TES at 10 Hz, which presented higher analgesic effect after 30 minutes. Analyzing the algometry it was observed better results for the TES at 100 Hz than TES at 10 Hz.
