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Título
AVALIAÇÃO ELETROMIOGRÁFICA DO DESEMPENHO MUSCULAR RESPIRATÓRIO E PERIFÉRICO
Orientador
DIRCEU COSTA
Autor
CHRISTIANE RIEDI
Palavra chave
ROOT MEANS SQUARE, FREQ.MEDIANA, TESTE ERGOMÉTRICO
Grupo CNPQ
Programa
MS - FISIOTERAPIA
Área
CIÊNCIAS DA SAÚDE
Data da defesa
16/02/2006
Nº Downloads
2345
Resumo
O sistema respiratório tem a função de manter uma boa ventilação e um adequado transporte de oxigênio, sendo assim qualquer alteração neste sistema pode resultar em diminuição do desempenho da musculatura respiratória como também do sistema músculo-esquelético. O objetivo deste estudo foi estudar as variáveis eletromiográficas de Root Means Square e Freqüência Mediana durante uma manobra de pressão inspiratória máxima e durante o Teste Ergométrico e Teste de Endurance Respiratória. Foram estudados 28 indivíduos (12 homens e 16 mulheres), sem comprometimentos cardiopulmonares, sedentários e não fumantes. Para a medida de pressão inspiratória máxima e para o teste de endurance respiratória foram estudados os músculos esternocleidomastóideo, intercostal externo e diafragma e para o teste ergométrico além dos músculos respiratórios foi estudado o músculo reto da coxa. Foi utilizado um módulo de aquisição de sinais (EMG1000 Lynx®) com 16 bits de resolução, com filtro passa-banda de 20-1000Hz e freqüência de amostragem de 2000 Hz. Os eletrodos (Lynx®) com ganho 20x, índice de rejeição de modo comum>100dB e taxa de ruído <3µV RMS foram posicionados longitudinalmente às fibras musculares dos músculos acima citados em hemicorpo direito. Os testes foram realizados em dias alternados. Após a aplicação do teste de normalidade foi utilizado o teste de Mann-Whitney para comparação entre os sexos, Correlação de Spearman para se observar a correlação entre os músculos respiratórios e a pressão inspiratória máxima, o teste de Friedman seguido do seu post hoc de Dunn, para o estudo do comportamento das variáveis eletromiográficas no decorrer dos dois testes, além do teste de Wilcoxon para a comparação dos músculos respiratórios nos dois testes, com nível de significância estipulado em 5%. Foi observado que as variáveis eletromiográficas são diferentes entre os sexos para todos os músculos. Não foi verificada correlação entre root mean square, freqüência mediana e pressão inspiratória máxima. No teste de endurance respiratória foi observado um aumento significativo no valor de root mean square para os músculos esternocleidomastoideo e intercostal externo e uma diminuição da freqüência mediana no músculo diafragma para as mulheres, nos homens o aumento nos valores de root mean square foi observado nos músculos intercostal e diafragma. No teste ergométrico verificou-se um aumento no root mean square nos músculos esternocleidomastoideo e reto da coxa em ambos os sexos e uma diminuição de freqüência mediana dos músculos esternocleidomastoideo e reto da coxa nas mulheres enquanto que nos homens somente no reto da coxa. Quando comparados os dois testes foi verificado que os músculos respiratórios se comportam de forma diferenciada. Conclui-se que as manobras de pressão inspiratória máxima devem ser consideradas globais, pois ativam todos os músculos respiratórios, que os músculos respiratórios se comportam de maneira diferente dependendo da carga imposta, que os homens e as mulheres possuem estratégias musculares diferentes para a realização dos testes, ocorre um maior recrutamento dos músculos estudados com o aumento da carga observado pelo aumento do valor de root mean square.
Abstract
The respiratory system has the function to maintain a good ventilation and proper oxygen transport appropriated, so any changes in this system may result in a decrease of both the respiratory and peripheral musculoskeletal performance. The aim of this study was study the electromyographic variables of the root mean square and median frequency during the maximal inspiratory pressure measurement, the ergometric test and the endurance respiratory test. Twenty-eight volunteers participated in this experiment (12 males and 16 females). All volunteers show no cardiorespiratory pathologies, were sedentary and non-smokers. Sternocleidomastoid, external intercostals and diaphragm muscles were analyzed during the maximal inspiratory pressure measuremenrectus femuralis muscles were also recorded. A signal acquisition module (EMG1000 Lynx®) with resolution of 16bits, and band pass filter with cutt-off frequency at 20-1000Hz and sample frequency of 2000Hz was used. The electrodes (Lynx®) with a gain of 20X and common mode rejection rate > 100 dB and signal-noise-range < 3 µVRMS were perpendicularly fixed on the muscle belly on the right hemibody. The tests were carried out on alternate days. After the use of the normality test, the Mann-Whitney test was applied to verify the sex differences; the Spearman Correlation was used to evaluate the correlation between the respiratory muscles and the maximal inspiratory pressure measurement. The Friedman test followed by the Dunn post-hoc was used to the analyze of electromyographic variables behavior during the endurance respiratory test and the ergometric test. The Wilcoxon test was applied to compare the respiratory muscles in both tests, considering a level of significance of p<0,05. Differences in the electromyographic variables between the sexes were observed. No correlation was verified among the root means square, median frequency and maximal inspiratory pressure. The endurance respiratory test presented a significant increase in the root means square value of the sternocleidomastoid and intercostal muscles and a decrease in the median frequency of the diaphragm muscles for women, while, for men, an increase of the root mean squares values of the intercostals and diaphragm muscles was observed. The ergomectric test showed an increase in the root means square of the sternocleidomastoid and recto femuralis for both men and women and a decrease in the median frequency of the sternocleidomastoid and rectus femuralis for women, while for men such decrease was just observed in the recto femuralis. Comparing both tests it was observed that the inspiratory muscle pressure might be global, since it activates all the respiratory muscles and they behave differently according to the load, men and women have different muscular strategies to perform the tests; and the root means square increase demonstrated higher recruitment of the muscles according to the load.