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Título
CONFIABILIDADE DE UM EQUIPAMENTO PARA MENSURAÇÃO DA FORÇA DOS MÚSCULOS DO ASSOALHO PÉLVICO EM MULHERES
Orientador
ELAINE CALDEIRA DE OLIVEIRA GUIRRO
Autor
FABIANA ROBERTA NUNES
Palavra chave
DINAMÔMETRO DE FORÇA MUSCULAR, REPRODUTIBILIDADE DOS TESTES, ...
Grupo CNPQ
Programa
MS - FISIOTERAPIA
Área
CIÊNCIAS DA SAÚDE
Data da defesa
01/01/2009
Nº Downloads
3103
Resumo
Vários métodos têm sido utilizados para avaliar a função dos músculos do assoalho pélvico (MAP), incluindo a dinamometria que mensura a força diretamente, produzindo medidas fidedignas. Assim sendo, o objetivo deste trabalho foi verificar a confiabilidade de um equipamento desenvolvido para mensurar a força ântero-posterior e látero-lateral dos MAP. Para tal, foram selecionadas 17 mulheres nulíparas e continentes, com idade de 25,35±3,69 anos e índice de massa corpórea (IMC) de 22,09±1,51 Kg/m2. A confiabilidade foi realizada em três coletas, com sete dias de intervalo entre elas, excluindo o período pré-menstrual e menstrual. Em cada dia de coleta foram realizadas três contrações máximas dos MAP com 4 s de duração e repouso de 2 min entre as mesmas, com feedback auditivo. Para avaliação da força dos MAP foi utilizado um equipamento dinamométrico desenvolvido especialmente para este estudo, que consta de um espéculo em aço inox, calibrado por meio de regressão linear com pesos de 0 à 4 Kg. A deformação da haste do espéculo, no sentido ântero-posterior (plano sagital) e látero-lateral (plano frontal), foi captada por dois pares de strain gauges, localizados na região móvel entre as mesmas, que emitia um sinal elétrico que por sua vez era captado pelo módulo condicionador de sinais. Concomitantemente a avaliação da força dos MAP, os músculos adutores do quadril foram observados e foi realizada eletromiografia de superfície dos músculos reto-abdominais, além de avaliação por meio de biofeedback dos glúteos máximo, com a finalidade, de garantir a contração isolada dos MAP. Para a coleta, realizada em posição ginecológica, foi utilizada uma abertura padronizada de 0,5 Kgf no plano sagital em estudo piloto, mensurada em mm com o auxílio de um paquímetro digital. Para a análise dos dados de teste-re-teste foi calculado o Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC) e o erro padrão da medida (SEM). Os resultados do presente estudo mostraram correlação intraclasse (IC) excelente entre as três semanas de coleta e entre a segunda e terceira semana para os valores de força ântero-posterior, e correlação boa entre a primeira e segunda semana para a força ântero-posterior, e entre todas as semanas, semana um e dois e, dois e três para a força látero-lateral média. Os valores de SEM das três semanas para a força ântero-posterior média foi de 0,2 Kgf e para a força látero-lateral média de 0,19 Kgf. Portanto os valores de teste-re-teste encontrados neste estudo demonstram que o equipamento avaliado para mensuração da força ântero-posterior e látero-lateral dos MAP gerou medidas confiáveis.
Abstract
Several techniques have been used to evaluate the function of the pelvic floor muscles (PFM), including the dynamometry that directly measures the strength, producing reliable measures. Therefore, the objective of this study was to verify the reliability of equipment designed to measure the strength in sagittal and frontal planes of the PFM in women. To this end, 17 women nulliparous and continents were selected, aged 25,35 ± 3,69 years and body mass index (BMI) of 22,09 ± 1,51 kg/m2. Reliability was held on three days, with seven-day interval between each, excluding the pre-menstrual and menstrual period. On each day, three trials of maximal PFM strength were taken and each maximal contraction PFM had 4 s with rest of 2 min between them, with auditory feedback. To evaluate the PFM strength was used a dynamometer equipment developed specifically for this study, which consists of a speculum in stainless steel, calibrated by linear regression with weights from 0 to 4 kg. The deformation of the two speculum branches in the sagittal and frontal planes, was captured by two pairs of strain gauges, located in the region moving between them, which delivered an electrical signal that by turn was captured by the signal conditioner module. At the same time of the assessment of the strength of PFM, the adductor muscles of the hips were observed and surface electromyography was done straight-abdominal muscles, in addition to evaluation by means of biofeedback of gluteal muscles, to ensure the isolated contraction of the PFM. For the collection, held in gynecological position, was used a standardized opening of 0,5 Kgf in the sagittal plane in a pilot study, measured in millimeters with the aid of a digital caliper. For the statistical analysis of data from reliability was used the intraclass correlation coefficient (ICC) and the standard error of measurement (SEM). The results of this study showed intraclass correlation (IC) excellent between the three weeks of collection and between the second and third week for the values of sagittal plane strength, and good correlation between the first and second weeks for the sagittal plane strength, and between every week, week one and two and two and three for the average frontal plane strength. The values of SEM of three weeks for sagittal plane strength average was 0,2 Kgf and for frontal plane strength average of 0,19 Kgf. So the values of reliability found in this study demonstrate that the equipment assessed to measure the PFM strength in sagittal and frontal planes generated reliable measurements.
