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Título
INFLUÊNCIA DO EXERCÍCIO DE NATAÇÃO NO PROCESSO DE REGENERAÇÃO NERVOSA, REINERVAÇÃO MUSCULAR E RECUPERAÇÃO FUNCIONAL EM RATOS APÓS NEUROTMESE
Orientador
ROSANA MACHER TEODORI
Autor
JOICE BETINI
Palavra chave
PLASTICIDADE NEURONAL; REGENERAÇÃO NERVOSA; NATAÇÃO; JUNÇÃO NEUROMUSCULAR...
Grupo CNPQ
Programa
MS - FISIOTERAPIA
Área
CIÊNCIAS DA SAÚDE
Data da defesa
01/01/2010
Nº Downloads
2406
Resumo
O exercício de natação tem sido utilizado para favorecer a recuperação funcional após lesão nervosa periférica. Portanto, este estudo avaliou as características morfológicas e funcionais do nervo e das junções neuromusculares após aplicação de um protocolo de natação em ratos submetidos a neurotmese. Cinquenta ratos Wistar (198±12g), foram divididos nos grupos: Controle(C), Lesão(L), Enxerto(E) e Natação(N), com sobrevida de 4, 8 e 12 semanas. Os animais do grupo N foram adaptados à natação antes da intervenção. Nos grupos L, E e N, um fragmento de 8mm do nervo isquiático esquerdo foi seccionado e retirado, sendo que nos grupos E e N o mesmo foi invertido e reconectado por 2 pontos de sutura epineural em cada extremidade. Vinte e quatro horas após a lesão os animais do grupo N foram submetidos à natação (30min/dia, durante 4, 8 e 12 semanas). Aplicou-se o Índice Funcional do Ciático (IFC), registrando semanalmente as impressões das patas dos animais no período pré-operatório e a partir do 7º dia pós-operatório (PO). Para obtenção do número de axônios, diâmetro do axônio e da fibra nervosa, espessura da bainha de mielina e razão G, o nervo foi processado, seccionado transversalmente e analisado em sistema de análise de imagens. Os receptores de acetilcolina (RACh) e as junções neuromusculares (JNM) do músculo sóleo foram quantificados a partir da técnica imunohistoquímica. Aplicaram-se os testes Anova-F seguido de Tamhane para análise das junções neuromusculares, morfologia axonal e número de axônios; Anova-F medidas repetidas, seguido de Bonferroni para IFC intragrupos; Anova-F seguido de Tamhane para IFC intergrupos, considerando p<0,05. Observou-se aceleração no processo de brotamento e maturação axonal nos grupos submetidos a 4 semanas de natação. No grupo Natação 12 semanas os dados morfométricos atingiram valores de normalidade. Depois de 8 semanas o processo de eliminação sináptica foi iniciado no grupo Natação. Não foi observada recuperação funcional após 4 e 8 semanas em todos os grupos, porém no grupo N12 foi significativamente melhor que no E12, a partir da 10ª semana. Conclui-se que a natação acelerou o brotamento e a maturação das fibras regeneradas, a eliminação sináptica e a recuperação funcional após autoenxerto de nervo.
Abstract
The swimming exercise has been used to promote functional recovery after peripheral nerve injury. Therefore, this study evaluated the morphological and functional nerve and neuromuscular junctions after application of a protocol of swimming in rats submitted to neurotmesis. Fifty Wistar rats (198±12g) were divided into groups: control (C), lesion (L), graft (E) and swimming (N), with survival rates of 4, 8 and 12 weeks. The animals in group N were adapted to swimming before the intervention. In groups L, E and N, a fragment of 8mm of the left sciatic nerve was sectioned and removed, while in groups E and N it was reversed and reconnected by 2 points to graft suture at each end. Twenty-four hours after injury the animals in group N were submitted to swimming (30min/day for 4, 8 and 12 weeks). We used the Sciatic Functional Index (SFI), recording weekly paw prints of animals in the preoperative period and from the 7th postoperative day (PO). To obtain the axons number, diameter of the axons and the nervous fibers, myelin thickness and G-ratio, the nerve was processed, cross-sectioned and analyzed from an image analysis. Acetylcholine receptors (AChR), and neuromuscular junctions (NMJ) of the soleus muscle were measured from the immunohistochemistry technique. The F-Anova followed by Tamhane test were applied for analysis of neuromuscular junctions, axonal morphology and number of axons; ANOVA-F repeated measures followed by Bonferroni test for IFC intragroup, ANOVA-F followed by Tamhane test for SFI-intergroup, considering p<0.05. There was acceleration in the process of axonal sprouting and maturation in the groups submitted to 4 weeks of swimming. In the N group, after 12 weeks of swimming, the morphometric data reached normal values. After 8 weeks the process of synaptic elimination in the N group started. There was no functional recovery after 4 and 8 weeks in all groups, but the N12 group was significantly better than the E12, from the 10th week. It is concluded that swimming accelerated the sprouting and maturation of the regenerated nerve fiber, synaptic elimination and functional recovery after nerve autograft.
