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Título
Efeito da microcorrente galvânica invasiva em estrias albas. Estudo Histopatológico.
Orientador
Maria Luiza Ozores Polacow
Autor
Elisabete Loro de Oliveira
Palavra chave
fisioterapia, estria, estética, estimulação elétrica.
Grupo CNPQ
Programa
MS - FISIOTERAPIA
Área
CIÊNCIAS DA SAÚDE
Data da defesa
01/02/2013
Nº Downloads
2204
Resumo
Estrias são alterações dermatológicas comuns, bilaterais, descritas como bandas lineares de pele atrófica e tem sido tratadas na prática clínica de fisioterapia dermatofuncional com microcorrente galvânica invasiva (MGI), com poucas comprovações científicas. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos da MGI na pele de voluntárias com estrias albas, por meios de análises histopatológicas. Foi realizado em cinco mulheres saudáveis, que possuíam estrias albas bilateralmente no abdômen. No lado direito foi realizado somente a introdução da agulha, portanto, fazendo uso do aparelho desligado (TD) e no lado esquerdo receberam a MGI, isto é, aparelho ligado (TL). Foram captadas imagens antes e após cada sessão, num total de quatro sessões. Após cirurgia de abdominoplastia, foram colhidos segmentos de pele sem estria, controle (C), com estria (E), estrias tratadas com aparelho ligado (TL) e estrias tratadas com aparelho desligado (TD). Após fixação em solução tamponada de formol a 10% por 48 horas, passaram por desidratação e inclusão em paraplast® e foram processados obtendo-se 15 cortes histológicos não seriados em três lâminas para cada grupo experimental, sendo submetidas à coloração com Hematoxilina e Eosina (HE). A análise fotográfica foi realizada pelo software AREA® para analisar a área da estria antes e após o tratamento. Por meio da análise histométrica, foram analisadas a espessura da epiderme com estria, densidade de área de vasos sanguíneos e também o número de fibroblastos, fibrócitos e leucócitos. Os dados foram tratados pelos testes de Kolmogorov-Smirnov seguido pelo teste de Tukey (para análise da espessura da epiderme). Para densidade da área de vasos sanguíneos foi usado o teste de Friedman e em seguida foi aplicado os testes de Kruskal-Wallis e Dunn’s. Para o perfil numérico das células realizou-se a análise pelos testes Shapiro Wilk e Kruskal-Wallis, todos com nível de significância de 5%. A área da estria tratada com aparelho ligado e desligado teve redução de 45,2% e 42,5% respectivamente, mas não significativo. Na espessura da epiderme com estria houve uma redução significativa de 7,3% (p<0,05) com relação à epiderme controle, a epiderme tratada com aparelho ligado teve aumento significativo de 7,2% (p<0,05) em relação à epiderme com estria, já a epiderme tratada com aparelho desligado teve aumento de 4,3% mas não foi significativo. A densidade de área de vasos sanguíneos bem como o número de células (fibroblastos, fibrócitos e leucócitos) não foram diferentes entre os grupos experimentais. Conclui-se que a MGI melhorou a espessura da epiderme, fato este que pode levar a melhora no aspecto das estrias alba. A simples puntura com o aparelho desligado, não provocou este efeito. Os outros parâmetros analisados, como perfil das células, área das estrias e vascularização não mostraram efeitos positivos com este recurso.
Abstract
Stretch marks are common skin changes, bilateral, described as linear bands of atrophic skin and has been treated in clinical practice of physical therapy with microcurrent galvanic invasive (MGI), with little scientific evidence. The aim of this study was to analyze the effects of MGI in the skin of volunteers with striae albae, by means of histopathological analysis. Was performed in five healthy women who had striae albae bilaterally in the belly. On the right side was conducted in the introduction of the needle, therefore making use of the device off (TD) and the left side received MGI, connected device (TL). Images were taken before and after each session, amount of four sessions. After tummy tuck surgery, were harvested skin segments without groove, control (C), with groove (E), treated with streaks connected device (TL) and stretch marks treated with unit off (TD). After fixation in buffered 10% formalin for 48 hours, underwent dehydration and inclusion in Paraplast ® and were processed yielding 15 non-serial histological sections on three slides per experimental group, and stained with hematoxylin and eosin (HE). The photographic analysis was performed by AREA ® software to analyze the groove area before and after treatment. By histometric analysis, we analyzed the thickness of the epidermis with spline, area density of blood vessels and the number of fibroblasts, fibrocytes, and leukocytes. The data were treated by the Kolmogorov-Smirnov test followed by Tukey test (for analysis of epidermal thickness). For area density of blood vessels was used the Friedman test was then applied the Kruskal-Wallis and Dunn's. For the numerical profile of the cells was performed by analyzing Shapiro Wilk test and Kruskal-Wallis, all with significance level of 5%. The area treated with spline unit on and off was reduced by 45,2% and 42,5% respectively, but not significant. In epidermal thickness with rib there was a significant reduction of 7,3% (p <0,05) as compared to control skin, the epidermis treated with connected device had a significant increase of 7,2% (p <0,05) relation to epidermal ridge, since the epidermis treated with appliance off increased by 4,3% but was not significant. The areal density of blood vessels and the number of cells (fibroblasts, fibrocytes and leucocytes) were not different between groups. It can be concluded that the MGI improved epidermal thickness, a fact that may lead to an improvement in the appearance of striae albae. A simple prick when off, did not cause this effect. The other parameters, such as cell profiles, area of striations and vascularity showed no positive effects with this feature.
