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Título

Efeito da aplicação da laserterapia em comparação com a laserpuntura no tratamento da lesão muscular em tibial anterior de ratos Wistar

Orientador

Adriana Pertille

Autor

Maria Cecília Ribeiro Bruning

Palavra chave

Terapia a laser de baixa intensidade. Músculo esquelético. Regeneração. Pontos de acupuntura.

Grupo CNPQ


Programa

DR - CIÊNCIAS DO MOVIMENTO HUMANO

Área

CIÊNCIAS DA SAÚDE

Data da defesa

17/02/2020

Nº Downloads

342

Resumo

As lesões musculares são comuns durante a prática esportiva ou de atividade física e pesquisas na área de fisioterapia visam esclarecer o processo de regeneração do músculo esquelético após a aplicação de recursos terapêuticos. A laserterapia de baixa intensidade de forma convencional ou laserpuntura tem se mostrado eficaz na regeneração muscular, sendo importante considerar o tipo de laser, os parâmetros de radiação, o período avaliado e o tempo de aplicação. Objetivo:O objetivo do presente estudo foi avaliar o processo de regeneração muscular em ratos tratados com laser convencional ou laserpuntura. Materiail e métodos: Foram utilizados 40 ratos Wistar, com dois meses de idade, randomizados em quatro grupos (n=10 cada): controle (C), lesão sem tratamento (L), lesão tratado com laserterapia convencional (LLLT) e lesão tratado com laserpuntura (LP). A criolesão foi realizada no ventre do músculo tibial anterior direito e após 24 horas os grupos LLLT e LP receberam 10 sessões de laser de baixa intensidade de diodo AsGa na forma contínua, com comprimento de onda de 830 nm, potência de 30 mW. Os animais foram submetidos às aplicações por meio da técnica pontual, em dois pontos sobre o ventre muscular, no grupo LLLT, e em dois pontos de acupuntura E36 e BP6 no grupo LP, durante 30 segundos em cada ponto, com 2 J/cm2 de densidade de energia e uma energia total de 1,8 J. Para as análises funcionais de limiar de retirada e força de preensão foram realizadas três avaliações, sendo antes da lesão (AV1), 24 horas após a lesão (AV2) e ao final do tratamento (AV3). No 13º pós lesão o músculo foi retirado para análise da área de secção transversa e densidade de tecido conjuntivo, além da análise do conteúdo das proteínas relacionadas à regeneração muscular como miogenina, MyoD, m-TOR phopho, Murf-1 e TGF-?1. Utilizou-se a análise de variância de um fator (ANOVA – One-way) seguido do teste post hoc de Bonferroni para determinar a diferença entre condições experimentais. O nível de significância adotado foi p<0,05. A tendência dos dados foi interpretada usando a fórmula de Cohen para effect size. Resultados: Os grupos C e LP mostraram conteúdo similar para as proteínas MyoD, miogenina e citocina TGF?1, indicando uma melhor resposta fisiológica no grupo laserpuntura, porém isto não se comprovou nas análises funcionais e morfológicas onde não houve diferença significativa.Conclusão: O laser de 830nm, 30mW e energia total de 1,8J em 10 sessões não foi capaz de acelerar o processo de regeneração pós criolesão em nenhuma das técnicas.

Abstract

Muscle injuries are common during the practice of sports or physical activity and some researches in the area of physiotherapy aim to clarify the process of regeneration of skeletal muscle after the application of therapeutic resources. Low-intensity laser therapy, in the conventional way or as laser-puncture, has been shown to be effective in muscle regeneration and it is important to consider the type of the laser, the radiation parameters, the period evaluated and the application time. Objective:The aim of the present study is to evaluate the muscle regeneration process in rats treated with conventional laser or laser puncture. Material and methods: For this study it was used forty (40) Wistar rats, which were two months old, and randomized into four groups (n = 10 each): control (C), untreated lesion (L), conventional laser therapy-treated lesion (LLLT) and laser-puncture-treated lesion (LP). The cryoinjury performed in the right tibialis anterior muscle belly and after 24 hours the LLLT and LP groups received 10 continuous low intensity AsGa diode laser sessions, with a wavelength of 830 nm and power of 30 mW. The animals submitted to local application at two points on the muscular belly, which randomly selected in the LLLT group and at two acupuncture points E36 and BP6 in the LP group, for 30 seconds at each point with 2J/cm² of energy density and a total energy of 1.8J. For the functional analysis of withdrawal threshold and grip strength three evaluations were performed: one before the injury (AV1), another one 24 hours after the injury (AV2) and the last one at the end of treatment (AV3). At the 13th day after the injury the muscle was removed for analysis of the cross-sectional area and connective tissue density and also to analyze the muscle regeneration-related proteins, such as myogenin, MyoD, m-TOR phopho, Murf-1 and TGF-?1. It was used the analysis of a variance (ANOVA – One-way) followed by the Bonferroni post hoc test to determine the difference between experimental conditions. The significance level adopted was p <0.05. The data trend interpreted using Cohen's formula for effect size. Results:The groups C and LP showed similar content for the MyoD, myogenin and cytokine TGF?1, indicating a better physiological response in the laserpuncture group, but this was not found in the functional and morphological analyzes where there was no significant difference.Conclusion: The 830nm, 30mW and 1.8J total energy laser in 10 sessions was unable to accelerate the post-cryoinjury regeneration process in either technique.