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Título
PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO E OCUPACIONAL, CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E PREVALÊNCIA DA SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO EM TRABALHADORES ACOMETIDOS POR LER/DORT ATENDIDOS NO CEREST-PIRACICABA/SP, DE 1997 A 2007
Orientador
ROSANA MACHER TEODORI
Autor
JÚLIA RAQUEL NEGRI
Palavra chave
TRANSTORNOS TRAUMÁTICOS CUMULATIVOS, SÍNDROME DO TÚNEL CARPAL, SAÚDE DO...
Grupo CNPQ
Programa
MS - FISIOTERAPIA
Área
CIÊNCIAS DA SAÚDE
Data da defesa
01/01/2010
Nº Downloads
1835
Resumo
Disfunções musculoesqueléticas relacionadas ao trabalho causam incapacidade laboral, impacto econômico, social e psíquico ao trabalhador e geram altos custos com tratamento. A prevenção e tratamento requerem conhecimento do perfil dos trabalhadores e suas relações com o trabalho. A Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é a neurite mais comum relacionada ao trabalho, trazendo comprometimento sensório-motor que limita as atividades laborais. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil sociodemográfico e ocupacional, as características clínicas e a prevalência de STC em trabalhadores com diagnóstico de LER/DORT, em acompanhamento pelo Centro de Referência à Saúde do Trabalhador (CEREST-Piracicaba). Informações sociodemográficas, ocupacionais e clínicas de 1007 prontuários de pacientes (1997-2007) foram registradas e uma análise descritiva dos dados foi realizada utilizando-se os testes qui-quadrado de associação de Pearson, Anova-F, Bonferroni e Kruskal Wallis, seguido de Dunn (p<0,05). A maioria dos trabalhadores reside em Piracicaba, é do gênero feminino, tem idade produtiva (30 a 49 anos) e recebe até 3 salários mínimos mensais, sendo o grau de instrução predominante o ensino fundamental incompleto. O tempo mediano na empresa foi de 33 meses e na função foi de 65 meses. A queixa principal foi dor nos membros superiores associada ao gênero feminino, com duração entre 1 e 3 anos, manifestando-se predominantemente nos primeiros 4 anos de trabalho. As funções de maior prevalência de disfunções musculoesqueléticas foram: doméstica, cozinheira, serviços gerais, auxiliar de produção e costureira, enquanto para a STC foram: doméstica, cozinheira, costureira, serviços gerais e caixa, funções predominantemente femininas. Foi evidente a "organização e ergonomia no trabalho" como determinante e fator de risco para LER/DORT. A STC ocorreu em 16,8% da amostra, predominando em trabalhadores empregados com registro. Quase 70% dos pacientes foram encaminhados para tratamento por médicos da rede pública, do Programa de Saúde da Família (PSF) e de outras especialidades. Tratamento medicamentoso era realizado por 84,4% e fisioterapêutico por 77,3% da amostra (p?0,001). Conclui-se que existe predomínio de disfunções musculoesqueléticas relacionadas ao trabalho em mulheres na idade produtiva, com baixo grau de instrução e empregadas com registro, apresentando dor no membro superior nos primeiros anos de trabalho. A STC afetou trabalhadores com o mesmo perfil sociodemográfico e ocupacional daqueles que apresentam LER/DORT, assim como os fatores de risco foram os mesmos para as duas condições. A maioria da amostra faz uso de medicamento e realiza tratamento fisioterapêutico. A atuação dos médicos, especialmente da rede pública e do PSF tem sido fundamental no direcionamento dos indivíduos para realização de avaliação, diagnóstico e tratamento da LER/DORT, o que vem sendo realizado por equipe multidisciplinar vinculada ao CEREST-Piracicaba.
Abstract
Work-related musculoskeletal disorders (WRMSDs) cause incapacity laboral, economical, social and psychic impact to the worker and generate high costs with treatment. The prevention and treatment request knowledge of the worker's profile and your relationships with the work. Carpal Tunnel Syndrome (CTS) it is the most common neuritis related to the work, bringing potential damage to sensory and motor nerve function that limits the workers activities. The aim of this study was to evaluate the sociodemographic and occupational profile, the clinical characteristics and the prevalence of CTS in workers with WRMSD, in accompaniment for the Center of Reference to the Worker's Health (CEREST-Piracicaba). Sociodemographic, occupational and clinics information's of 1007 handbooks of patients (1997-2007) were registered and a descriptive analysis of the data was accomplished being used the Pearson Chi-Square tests, Anova-F, Bonferroni and Kruskal Wallis, followed by Dunn test (p<0.05). Most of the workers living in Piracicaba, they are women, are in the productive age (30 to 49 years old) and receives until 3 monthly minimum salary, being the degree of predominant instruction the incomplete secondary school. The median time in the company was of 33 months and in the function it was of 65 months. The main complaint was pain in the upper extremity associated to the female gender, with duration between 1 and 3 years, showing predominantly in the first 4 years of work. The functions of larger prevalence of musculoskeletal disorders were: maidservant, cook, general services, auxiliary of production and seamstress, while for CTS they were: maidservant, cook, seamstress, general services and cashier, functions predominantly female. It was evident the organization and ergonomics in the work as decisive determinant and factor of risk for WRMSD. CTS occurred in 16.8% of the sample, prevailing in employed workers with registration. Almost 70% of the patients were directed for treatment by doctors of the public net, doctors of the Program of Health of the Family (PHF) and doctors of other specialties. Drug treatment was accomplished by 84.4% and Physical Therapy treatment by 77.3% of the sample. It is concluded that the WRMSD is predominant in women in the productive age, with low instruction degree and employed with registration, presenting pain in the upper extremity in the first years of work. STC affected workers with the same sociodemographic and occupational profile of those that present WRMSD, as well as the risk factors went the same ones to the two conditions. Most of the sample makes drug treatment and accomplishes Physical Therapy treatment. The doctor's performance, especially of the public net and of PHF has been fundamental in the individual's routing for evaluation, diagnosis and treatment of WRMSD, what has been accomplished by a multidisciplinary team linked to CEREST-Piracicaba.
